MASSIMI REQUISITI IGIENICI PER IL BAGNO DELL'OSPEDALE

Intervista a Jan van Zeijl

Jan van Zeijl è microbiologo clinico presso il centro IZORE per le malattie infettive della Frisia. In collaborazione con Villeroy & Boch, da oltre dieci anni in questa struttura vengono perfezionati e testati vari sistemi per continuare a migliorare gli standard igienici dei bagni. All'IZORE è stato testato per la prima volta in un ambiente di laboratorio ospedaliero il trattamento superficiale CeramicPlus in azione combinata con il WC senza brida DirectFlush e il rivestimento antibatterico AntiBac. Un colloquio sul ruolo dell'allestimento dei bagni visto dalla prospettiva del ricercatore e del medico...

Lei lavora e conduce attività di ricerca presso l'istituto di microbiologia IZORE, il centro per le malattie infettive della Frisia. Come si interfaccia con l'industria edilizia?


Le mie sfere d'interesse principali sono l'igiene, il controllo delle infezioni e la salute pubblica. La mia relazione con il settore dell'edilizia è iniziata dopo un'epidemia causata da un microorganismo altamente resistente nel reparto di ematologia e oncologia del Medical Center Leeuwarden. Siamo riusciti a dimostrare il ruolo dei WC in questo focolaio epidemico ed è iniziato un rapporto di lunga durata con Villeroy & Boch.


Quale è stato precisamente il ruolo dei WC?


Nel trattamento chemioterapico dei pazienti leucemici, questi ultimi vengono ricoverati in isolamento in condizioni igieniche severissime. Per evitare la sepsi batterica, questi pazienti vengono trattati con antibiotici e controllati due volte alla settimana per escludere un eventuale insediamento di batteri patogeni nell'intestino. Nel 2004, nell'intestino di un paziente è stato riscontrato un batterio escherichia coli altamente resistente senza che fossero chiari i motivi della colonizzazione. Nei mesi successivi altri tre pazienti hanno contratto lo stesso batterio e.coli multiresistente, uno di loro è deceduto. Una volta escluse tutte le altre cause, è risultato chiaro che l'infezione si era per forza trasmessa attraverso i bagni, anche se questi ultimi erano stati puliti in conformità a tutte le norme igieniche. E in effetti era andata così, abbiamo scoperto un biofilm nelle parti nascoste del WC.


Per trovare una soluzione a questo problema, abbiamo parlato con Villeroy & Boch per sapere se l'azienda era in grado di sviluppare un bagno privo di parti in plastica. Ci serviva un WC che fosse costituito interamente (anche in tutte le parti non visibili) da uno smalto ceramico che consentisse una buona pulizia. Partendo da questi presupposti sono stati sviluppati i modelli DirectFlush senza brida con il trattamento CeramicPlus, sul quale i residui non aderiscono. Oggi utilizziamo questi WC con molteplici effetti nel nostro ospedale. Villeroy & Boch con questo prodotto ha contribuito a risolvere il problema.


Villeroy & Boch utilizza anche lo smalto antibatterico AntiBac a base di ioni d'argento. Quali sono a suo avviso i vantaggi dell'uso di superfici antibatteriche?


Queste superfici sono in grado di ridurre la quantità di organismi negli ospedali o nelle strutture sanitarie e contribuiscono a creare un ambiente sicuro. Questi effetti, però, sono difficili da dimostrare in condizioni reali, sono troppi i fattori di cui si deve tenere conto. Sul risultato, ad esempio, influisce anche una forte rimozione degli organismi mediante il risciacquo e una pulizia regolare. Nei WC il design ha un ruolo di peso. È importante come l'acqua scorre attraverso il WC, come si svolge l'operazione di risciacquo e se si formano spruzzi con goccioline finissime. Anche lo smalto e le caratteristiche delle superfici sono importanti. Nei modelli DirectFlush con superfici CeramicPlus vediamo un effetto reale. Il metodo di trattamento fa sì che le goccioline sulla superficie formino immediatamente perle d'acqua e scorrano via. Oltre al rivestimento antibatterico, pertanto, hanno un ruolo anche lo smalto e le caratteristiche della superficie, il comportamento di risciacquo e scorrimento e naturalmente la facilità della pulizia.


Cosa consiglierebbe ad architetti e progettisti per la concezione di sanitari conformi ai massimi requisiti igienici? Ci sono aspetti che devono essere considerati obbligatoriamente?


Villeroy & Boch al momento sta facendo il suo ingresso nel mercato dell'healthcare. Anche qui a livello mondiale c'è una forte esigenza di norme igieniche rigorose e controllo delle infezioni. I microorganismi multiresistenti sono una vera minaccia per la salute del mondo. Ciò che ci occorre negli ospedali e in altre strutture sanitarie è un ambiente sicuro per i pazienti. Questo non vale solo per i WC: vale per le camere dei pazienti, per i bagni e, ad esempio, anche per tutte le sale operatorie. Una volta testata l'efficacia degli ioni d'argento in altre procedure di test isolate (indipendentemente dall'impiego come rivestimento per i WC), si potrebbero allestire interi bagni con piastrelle dall'effetto antibatterico. Oggi, ad esempio, esistono anche lastre di vetro con un rivestimento antibatterico. La necessità di un ambiente sicuro per i pazienti richiede zone lisce e prive di bordi, che siano facili da pulire. Le superfici, inoltre, dovrebbero essere pulibili con perossido di idrogeno, attualmente utilizzato come disinfettante negli ospedali. Di conseguenza abbiamo forti esigenze nell'edilizia ospedaliera.


Chi è:
Il centro IZORE per le malattie infettive della Frisia è un laboratorio della sanità regionale e lavora su incarico di cinque ospedali e più di 450 medici di famiglia della regione. Con la sua attività copre un'area di circa 700.000 abitanti. Il Dott. Jan van Zeijl è uno degli otto microbiologi clinici del laboratorio ed è membro dello staff medico del Medical Center Leeuwarden, un ospedale universitario con 600 posti letto. Leeuwarden è il capoluogo di provincia della Frisia. Presso il centro IZORE per le malattie infettive della Frisia lavorano in totale 130 addetti, la maggior parte dei quali sono tecnici di laboratorio.

Ricercatori dell'istituto IZORE (fonte: IZORE)
Procedura di test nell'istituto IZORE (fonte: IZORE)
Combined effect of AntiBac, DirectFlush and CeramicPlus in everyday use simulation

Combined effect of AntiBac, DirectFlush and CeramicPlus in everyday use simulation